Gabriel Heras, intensivista y creador del proyecto HU-CI, imparte también una conferencia, abierta a todos los trabajadores del centro, sobre la importancia y los beneficios de humanizar los distintos entornos sanitarios

Unos 25 profesionales médicos y de enfermería de las áreas de Urgencias y UCI del Hospital de Montilla se forman en ‘Introducción a la Humanización de los Cuidados Intensivos’, mediante un curso de dos días impartido esta semana por Gabriel Heras, médico intensivista y creador del “Proyecto HU-CI: Humanizando los cuidados intensivos”, José Carlos Igeño, jefe del Servicio de Medicina Intensiva y Urgencias del Hospital San Juan de Dios de Córdoba, y José Manuel Velasco, enfermero del Servicio Andaluz de Salud.

El curso está orientado a reflexionar sobre la necesidad de humanización en la atención de los pacientes críticos y busca que sus asistentes adquieran herramientas para el desarrollo de líneas estratégicas concretas tales como: detectar las necesidades del paciente crítico y de su familia; identificar los recursos para favorecer su satisfacción; lograr una comunicación terapéutica eficaz y efectiva; fomentar una comunicación adecuada entre los distintos miembros del equipo multidisciplinar; etc.

Asimismo, este jueves, en el salón de actos del hospital montillano, tiene lugar una conferencia, abierta a todos los profesionales del centro, a cargo de Gabriel Heras bajo el título ‘Cómo se pasa de una UCI a una H-UCI’, en la que se ha profundizado también en la importancia de la humanización en el trato y los cuidados a los pacientes y sus familiares, aplicada a todos los entornos, dentro de un ámbito tan sensible como el de la salud.

En declaraciones de Emilio del Campo, jefe de la línea de procesos críticos y urgentes del hospital montillano: “Esta formación, y la posterior conferencia, nos parecían una excelente oportunidad para iniciar el plan de acción de adhesión a esta iniciativa maravillosa que es la humanizar los cuidados intensivos. En la UCI de Montilla ya tenemos, desde hace tiempo, medidas implantadas que se alinean con el proyecto, como: visitas adaptadas a los pacientes, información personalizada para pacientes y familiares, trato cercano, comunicación fluida tanto en el equipo como con las familias, limitación de terapias de soporte vital, etc. Pero la idea es aprovechar el impulso de Gabi Heras, siguiendo la estela de su proyecto, y seguir avanzando en este camino que requiere un cambio de cultura en la mirada al paciente y que empieza por la propia reflexión de cado uno de los profesionales sanitarios. Hay que ser conscientes del sufrimiento de los pacientes y de sus familiares en el proceso de la enfermedad para poder ofrecerles esa humanidad que requieren en situaciones tan complejas a la hora de comunicarnos e interactuar con ellos”.

Gabi Heras señala en este sentido: “Estamos encantados de que el Hospital de Montilla se sume a esta bendita locura que es humanizar la sanidad entre todos: pacientes, familias y profesionales. Implantar el cambio de paradigma que es necesario para que esto suceda es una labor que requiere la suma de esfuerzos, potenciando la escucha activa, la autonomía del paciente, el respeto, la filosofía de 'puertas abiertas’ en las unidades de cuidados intensivos, prescindiendo del paternalismo, aprovechando la investigación, despertando la genialidad… y devolviendo la vocación a los profesionales. Somos conscientes de que es un camino largo el que hemos comenzado, pero ésta es una conquista que o hacemos juntos, o no será”.

Proyecto HU-CI

 

El Proyecto HU-CI: Humanizando los cuidados intensivos se estructura conforme a nueve acciones de mejora y líneas de investigación abiertas. Concretamente: UCI de ‘puertas abiertas’ que implica una flexibilización de los horarios de visita y una adecuación a las necesidades individuales de los pacientes y sus familias; Comunicación e información más eficaces, con una mejora de éstas tanto entre los propios profesionales (equipo multidisciplinar) como de cara a pacientes y familias; Bienestar y satisfacción del paciente y de la familia; Participación de la familia en los cuidados y su presencia en los procedimientos que se realizan al paciente; Cuidados del profesional: prevención y manejo del síndrome de desgaste profesional (burn-out); Prevención y manejo en el paciente del síndrome post-UCI: secuelas físicas, psicológicas y sociales; Mejoras arquitectónicas y estructurales en UCI para facilitar el trato humanizado; Habilidades formativas (las denominadas “Human Tools”): resiliencia, trabajo en equipo, relación de ayuda –counselling-, empatía, escucha activa, compasión; y Manejo de situaciones terminales: adecuación de los cuidados al final de la biografía, limitación soporte vital, cuidados paliativos en cuidados intensivos y voluntades anticipadas.

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Los centros están divulgando entre sus usuarios con exposiciones, cartas y material informativo, los servicios y prestaciones que el sistema sanitario pone a su disposición

Los hospitales de la Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir -los comarcales de Montilla y Andújar, y los centros de alta resolución de Puente Genil y Valle del Guadiato, en Córdoba, y Sierra de Segura, Alcaudete y Alcalá la Real, en Jaén- están llevado a cabo estos días una campaña informativa sobre derechos del paciente, aprovechando que el 18 de abril se celebra el Día Europeo de los Derechos de los Pacientes. Durante unas semanas, los usuarios de los centros hospitalarios recibirán información acerca de los servicios y prestaciones que el sistema sanitario público de Andalucía pone a su disposición para garantizar una sanidad accesible, universal e igualitaria.

Para ello, se están exponiendo en las principales zonas de espera y de paso de los hospitales materiales informativos como folletos, pósters, así como presentaciones con diapositivas que resumen y explican de manera útil y divertida, usando como ilustraciones imágenes cinematográficas o de cómics, los principales derechos de los pacientes y sus familiares, incidiendo sobre todo en los más desconocidos, entre los que se cuentan la voluntad vital anticipada, la segunda opinión médica, la ‘Tarjeta + cuidado’, los Comités de Ética Asistencial, la muerte digna, o los derechos y deberes de los niños hospitalizados, entre otros.

Esta acción tiene como objetivo reforzar las nociones que los usuarios tienen sobre estos derechos, ya que los centros hospitalarios han detectado, mediante encuestas, que muchos usuarios desconocen su significado o confunden los conceptos.

Asimismo, el área de Atención a la Ciudadanía ha aprovechado el reverso de las cartas de citación de consultas que envía a los pacientes para informarles, de manera sintética, sobre algunos de los derechos menos conocidos que pueden ejercer como usuarios de la sanidad pública andaluza.

Derechos de los Pacientes

En este sentido, la Voluntad Vital Anticipada es el derecho que todas las personas tienen a decidir sobre las actuaciones sanitarias futuras que se les realicen. Lo pueden solicitar mayores de edad, menores emancipados o menores cuya madurez le permita realizar dicha declaración. La forma de llevarlo a cabo es a través de la cumplimentación de un formulario disponible en Inters@s, en las delegaciones provinciales de Salud o en determinados centros sanitarios repartidos entre las distintas áreas asistenciales, de manera que se eviten desplazamientos largos a los ciudadanos interesados en ejercer este derecho. También existe un teléfono (el de Salud Responde: 902 50 50 60 o 955 54 50 60) para pedir cita u obtener más información acerca de éste y otros derechos.

La Segunda Opinión Médica es otro derecho de la sanidad andaluza por el que paciente que padezca una enfermedad de pronóstico fatal, incurable o que afecte gravemente a la calidad de vida o propuesta de tratamiento con elevado riesgo vital, puede solicitar a otro médico experto un segundo informe sobre su proceso de enfermedad. Este derecho lo puede solicitar el propio paciente, sus familiares o representantes legales, rellenando el modelo de solicitud disponible en todos los centros sanitarios y en la web de la Consejería de Salud.

Otras prestaciones

También se ha recordado a los usuarios la utilidad de la ‘Tarjeta + Cuidado’, que beneficia a las personas cuidadoras de grandes dependientes y que se obtiene en el centro de salud. Con ella, las personas cuidadoras y los grandes dependientes disfrutan de medidas de acción positiva para garantizar la atención personalizada e integral de las personas en situación de dependencia así como de sus cuidadoras en todas las áreas del hospital: Gestoría del Usuario, Urgencias y Hospitalización, tal y como se establece para todo el sistema sanitario público andaluz.

Igualmente, se ha aprovechado esta campaña informativa en torno al Día Europeo de los Derechos del Paciente, para recordar a los usuarios de los centros la carta de Derechos y Deberes de los servicios sanitarios públicos de Andalucía -disponible en varios idiomas-.

También se ha incidido en los servicios que se ofrecen a través del teléfono de Salud Responde, entre los que se cuentan anular o modificar la cita con el especialista o la prueba diagnóstica; realizar el seguimiento de altas hospitalarias durante el fin de semana; obtener la cita con el médico de Atención Primaria o el pediatra; e informarse sobre cualquier tema relacionado con el sistema sanitario público de Andalucía.

Toda esta información se puede encontrar en la web de la Consejería de Salud, dentro del apartado de Derechos y Garantías.

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Los asistentes han aprendido a actuar ante caídas leves y graves, hemorragias, traumatismos craneoencefálicos, así como la utilización del desfibrilador semiautomático

Miembros del Club Ciclista de Fernán Núnez (Córdoba) han aprendido mediante un taller formativo técnica de resucitación cardiopulmonar y primeros auxilios de la mano del enfermero del Hospital de Montilla, Ángel Carlos Gutiérrez, junto con otro instructor, Francisco Miranda, enfermero del Dispositivo de Cuidados Críticos y Urgencias (DCU) del Guadiato. Una decena de ciclistas han tomado parte en la actividad formativa, desarrollada por segundo año consecutivo en el citado municipio cordobés, incluido dentro del área de influencia del hospital montillano.

El objetivo de la actividad ha sido trasladar a los asistentes las nociones básicas y pautas de actuación para que sepan desenvolverse ante una situación de emergencia como una parada cardiorrespiratoria. Asimismo, además de las maniobras de RCP básica y manejo del desfibrilador externo semiautomático, se abordó el modo correcto de actuar otras situaciones de emergencia tales como caídas leves y graves, hemorragias, traumatismos craneoencefálicos, etc. También se explicaron recomendaciones y técnicas para prevenir una parada cardiorespitaroria, así como conceptos básicos para identificar signos y síntomas agudos de algunas patologías cardiovasculares potencialmente graves como el infarto agudo de miocardio.

Tras la exposición teórica, se llevó a cabo una práctica simulada donde los alumnos del taller tenían que resolver situaciones reales con muñecos de simulación poniendo en práctica los conocimientos aprendidos en la parte teórica. Así, se escenificaron diversas situaciones reales de emergencias que los asistentes debían solventar utilizando tanto los conocimientos adquiridos en soporte vital, como otras técnicas de primeros auxilios, entre ellas la maniobra de Heimlich.

Igualmente, para hacer más dinámicos los talleres, se han empleado materiales audiovisuales de apoyo, reforzando así el aprendizaje. En la parte final de la jornada, se propició un foro donde los participantes en la formación pudieron exponer y compartir sus experiencias, así como plantear dudas.

Entre los objetivos de esta actividad destaca la importancia de que estos deportistas conozcan el plan de acción ante la parada cardiaca, la cadena de supervivencia y la importancia de una desfibrilación temprana. De esta forma, se pretende capacitar a los participantes para aplicar los conocimientos y destrezas adquiridos a la hora de realizar una primera atención en situaciones vitales de emergencia, hasta el momento de la llegada de los equipos especializados.

Todos los contenidos expuestos en el taller se basan en las últimas recomendaciones del Plan Nacional de Resucitación cardiopulmonar.

Atención precoz en situaciones urgentes

El 80% de las paradas cardiorespiratorias suceden en el medio extrahospitalario. La posibilidad de supervivencia ante una correcta actuación de personal no sanitario aumenta, evitando la posibilidad de lesiones cerebrales e incluso el fallecimiento de la víctima, por lo que resulta crucial la acción de los primeros intervinientes. De ahí la importancia de este tipo de actividades formativas, dirigidas a la población general.

Según la OMS, la parada cardiaca es la principal causa de muerte prematura en España y en los países occidentales. En nuestro país, ocasiona la muerte de entre 15.000 y 25.000 pacientes al año, cerca de 400.000 muertes en la Unión Europea, y una cifra similar en Estados Unidos.

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Matronas, ginecólogas, pediatras y enfermeras impartirán a lo largo del año un ciclo de sesiones dirigidas a gestantes para orientarlas y resolverles dudas sobre la lactancia

Matronas, ginecólogas, pediatras, enfermeras y auxiliares de enfermería del Hospital de Montilla (Córdoba) divulgan, por quinto año consecutivo, los beneficios de la leche materna entre gestantes, madres, padres y principales cuidadores de los lactantes. Diez sesiones repartidas a lo largo de todo este año y hasta marzo de 2018 tratarán la lactancia materna desde distintas perspectivas. En esta línea, se abordarán cinco temáticas específicas en torno a la lactancia como son: las ventajas y problemas asociados al amamantamiento natural; su implicación en el crecimiento del niño; la importancia del contacto piel con piel; fármacos y lactancia; o el mantenimiento de la lactancia materna tras la incorporación al trabajo.

El objetivo principal de estos talleres es el de llevar a cabo un abordaje integral de la lactancia materna, propiciando un foro de encuentro con profesionales del ámbito hospitalario que permita a las asistentes resolver dudas y preguntas. Así, desde este mismo mes hasta marzo del año que viene, el último miércoles de cada mes a las 11.30 horas, profesionales sanitarios del centro montillano se encargarán de impartir estas sesiones formativas, exceptuando el periodo estival y el mes de diciembre.

Concretamente, los talleres a impartir son: ‘Incorporación al trabajo y mantenimiento de la lactancia materna’, que se impartirá este próximo miércoles 29 de marzo y se reeditará el 25 de octubre, a cargo de la pediatra Estela Arroyo, el supervisor de Hospitalización Miguel Ángel Caraballo y las enfermeras Rafi Luque, Maxi Puerto y Ana Machado; ‘Valoración de la lactancia eficaz en el crecimiento del niño y alimentación complementaria’, a cargo de la pediatra Marta Cruz y la enfermera María Teresa Arias, previsto para el 16 de abril y el 29 de noviembre; ‘Piel con piel y problemas precoces de la lactancia materna’, que tendrá lugar el próximo 31 de mayo y el 31 de enero de 2018, por la matrona María del Carmen Calvo, las enfermeras Ana Cristina Toledano y María Elena Fernández y las auxiliares Aurora López, María del Carmen Paniagua y María Sierra Marín.

Asimismo, el taller ‘Ventajas de la lactancia materna y problemas tardíos’, fechado para el 28 de junio de este año y para el 21 de febrero de 2018, correrá a cargo de los matrones María De Prado y José María Macías y las auxiliares de enfermería Dolores Martínez y María Sierra Marín; y el taller ‘Fármacos y Lactancia Materna. Recursos de apoyo’, se abordará este 27 de septiembre de 2017 y el 28 de marzo de 2018, lo impartirán la ginecóloga Paloma Ruiz y las auxiliares María del Carmen Paniagua y María Sierra Marín.

Para publicitar los talleres se han colocado carteles informativos en las instalaciones del centro hospitalario, en los centros de salud del área de influencia del hospital (que incluye los municipios de Fernán Núñez, La Rambla, Montalbán, Montemayor y Montilla) y en la página web de la Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir que gestiona el centro, así como en las consultas de atención a las gestantes, donde también se les ha facilitado esta información. También se van a difundir dípticos con información más ampliada de cada uno de los cinco talleres que integran el ciclo.

Asimismo, las matronas ofrecen a las madres tras el parto una tarjeta con un número de teléfono al que pueden llamar, diariamente, de 17 a 20 horas, para recibir asesoramiento y resolver dudas sobre lactancia materna.

 

Beneficios de la lactancia

 

Las evidencias científicas disponibles constatan que la lactancia materna es la mejor forma de alimentar de forma exclusiva a los bebés hasta los seis meses, y, junto con otros alimentos, hasta los dos años, dadas las innumerables ventajas que reporta tanto para la madre como para su hijo.

La madre es capaz de producir la leche que el niño necesita en cada momento, de modo que las características y cantidad van variando durante el crecimiento. En este sentido, la OMS recomienda el calostro (la leche amarillenta y espesa que se produce al final del embarazo) como el alimento perfecto para el recién nacido, y su administración debe comenzar en la primera hora de vida.

Además de los nutrientes óptimos para cada recién nacido o lactante, la leche materna aporta anticuerpos y sustancias biológicamente activas que son capaces de disminuir el riesgo de padecer infecciones y enfermedades crónicas. Entre otras ventajas figuran el estrecho vínculo que se crea entre la madre y bebé, que incluso permanece después de este proceso, la mejora de la capacidad de visión o el desarrollo intelectual, así como la disminución de la obesidad infantil.

Para la madre, este acto favorece la contracción del útero, disminuye el sangrado tras el parto, ayuda a que se consuman las reservas de grasa que su cuerpo ha acumulado durante el embarazo y reduce el riesgo de desarrollar determinados tipos de cánceres.

Los profesionales sanitarios del hospital montillano están formados en materia de capacitación para la lactancia materna y el centro hospitalario dispone de una política de lactancia materna por escrito, que incluye los diez pasos para obtener un amamantamiento natural eficaz. Igualmente, el hospital se encuentra actualmente en la última fase del proceso de acreditación de la Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia (IHAN), lanzada por la OMS y UNICEF para animar a los servicios de salud a adoptar las prácticas que protejan, promuevan y apoyen la lactancia materna exclusiva desde el nacimiento.

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Luces no imprescindibles, como la señalización exterior o los pasillos de las áreas en las que no haya actividad, se apagarán este sábado 25 de marzo

Los hospitales comarcales de Montilla y Andújar, así como los de Alta Resolución de Puente Genil y Valle del Guadiato (en Córdoba), y Sierra de Segura, Alcaudete y Alcalá la Real (en Jaén), gestionados por la Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir, se sumarán este sábado, 25 de marzo, a la campaña `La hora del planeta´, que tendrá lugar de 20.30 a 21.30 horas. Dicha campaña se realiza a nivel internacional por WWF -entidad destinada a la conservación de la naturaleza- con el objetivo de concienciar a la sociedad sobre la necesidad de adoptar medidas frente al cambio climático y las emisiones contaminantes, así como ahorrar energía y aminorar la contaminación lumínica.

Con su participación en este evento, la Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir pretende sensibilizar a la ciudadanía y a sus propios profesionales sobre la importancia del respeto al medio ambiente. Para ello, se apagará el alumbrado exterior y los monolitos, así como los pasillos que se ven desde el exterior y que no van a ser utilizados, como los de las Consultas Externas, manteniendo las luces necesarias para realizar con toda normalidad su actividad asistencial.

Esta acción se lleva a cabo como apoyo a las medidas de eficiencia energética y desarrollo sostenible incluidas en el Sistema Integral de Gestión Ambiental del Sistema Sanitario Público de Andalucía (SIGA-SSPA), herramienta usada para mejorar las prácticas ambientales en cuanto a la reducción de la demanda de recursos, fomento del uso de las energías renovables y la optimización de los contratos energéticos desde el punto de vista económico.

La iniciativa de la asociación WWF nació en Sidney en 2007 y diez años después,  se ha convertido en la mayor iniciativa mundial en defensa del medio ambiente y una llamada a movilizarse y a actuar de forma constructiva en defensa del Planeta. Desde entonces, ha logrado la participación de más de 7.000 ciudades y pueblos de 160 países, donde ha sido secundada por miles de empresas, centros educativos y entidades que suman su voz para demostrar que un futuro basado en las energías limpias es posible.

En este sentido, los organizadores de la campaña ‘La Hora del Planeta’ subrayan: “2016 ha sido el año más cálido registrado desde 1880. Y desde que comenzó este siglo, cada año ha batido el récord de temperatura del anterior. El cambio climático es ya evidente en todo el Planeta y especialmente en regiones como el Ártico. Pero al mismo tiempo hay razones para el optimismo, el 4 de noviembre de 2016 ha entrado en vigor el Acuerdo de París para frenar el cambio climático. Este acuerdo mundial marca un punto de inflexión y el comienzo de una gran transición global hacia un desarrollo y una economía limpia y baja en carbono”.

Instalaciones más eficientes

Los centros de la Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir, acreditados por la norma UNE-EN ISO 14001, profundizan anualmente en la implantación de medidas orientadas a reducir el consumo de recursos y energía, con la meta de lograr unas instalaciones más eficientes desde el punto de vista ambiental.

Las novedades más importantes llevadas a cabo más recientemente en materia de ahorro energético en los hospitales de la Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir han sido, por ejemplo, la instalación de sensores en las ventanas de hospitalización y zonas comunes de pasillos, salas de espera, etc. que desconectan la climatización cuando se abre la ventana; la puesta en funcionamiento del denominado sistema Free Cooling en las habitaciones de hospitalización, que permite, en función de la temperatura ambiente exterior, aprovecha el aire de fuera si su temperatura es agradable para climatizar la habitación; colocación de sensores que cuando detectan la presencia de personas activan la luz en escaleras y pasillos; temporizadores en los interruptores de luz de los aseos, que evitan que se quede innecesariamente encendida la luz; así como la implantación de un control horario en el alumbrado exterior de los hospital, mediante temporizadores y sensores luminotécnicos.

Del mismo modo, en varios hospitales de la Agencia se han cambiado los tubos fluorescentes del pasillo de la planta sótano por otros de tecnología LED y se ha trabajado con el servicio de electromedicina para programar aquellos equipos que disponen de esa funcionalidad para quedar en stand by en ciertas horas del día que no son utilizados. También se han instalado persianas motorizadas en hospitalización y vinilos que evitan la radiación solar en las habitaciones y los pasillos comunes, respectivamente. Como consecuencia de ello, se mantiene una temperatura de confort y se reducen las horas de funcionamiento de las máquinas de climatización, especialmente en verano. Todas estas medidas suponen un ahorro de entre el 20 y el 30% en el consumo eléctrico total.

En el hospital montilla, concretamente, también se ha instalado una recuperadora de calor, que provecha el calor generado en las máquinas de frío instaladas en los quirófanos para precalentar el agua fría que entra en los acumuladores de agua caliente sanitaria, lo que conlleva un ahorro estimado del 50% del consumo en gas propano actual.

Igualmente, se han realizado otras acciones como la compartimentación de sectores en climatización, la instalación de variadores de frecuencia en las climatizadoras, la colocación de una sonda de iluminación exterior para controlar toda la iluminación interior del hospital o la instalación de contadores de energía eléctrica y de contadores de agua para el control del consumo.

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La formación, que se compone de una parte teórica sobre diagnóstico y tratamiento y otra con el análisis de casos clínicos, aborda los tipos más frecuentes de estas patologías en situaciones urgentes

La médico de Urgencias del Hospital de Montilla Carmen Mª Díaz, instructora de soporte vital avanzado y soporte vital en trauma, ha impartido este martes un taller de diagnóstico y manejo terapéutico de las arritmias urgentes más frecuentes (alteraciones o trastornos en el ritmo cardíaco), dirigido al personal sanitario del equipo de asistencia médica en la prisión de Córdoba. La formación se compone de un bloque teórico sobre diagnostico y tratamiento de estas patologías y de otra parte más interactiva consistente en el estudio y simulación con casos clínicos.

Así, a lo largo de unas tres horas, los asistentes han aprendido cómo diagnosticar y actuar ante los casos más prevalentes de arritmias con carácter de urgencia. Concretamente, en la parte teórica, se ha tratado el soporte vital avanzado en arritmias con el objetivo de conocer la monitorización cardíaca y la identificación de los distintos tipos de arritmias. Asimismo, en relación al tratamiento de este tipo de patología, se han explicado las pautas de actuación ante distintos tipos de taquicardias, fibrilación auricular, bradicardias, etc.

También se ha abordado el tratamiento eléctrico de las arritmias. En este sentido, se han explicado los fundamentos de la desfibrilación, tipos de desfibriladores, técnicas de desfibrilación externa, tipo de marcapasos, etc. Cada bloque ha concluido con un turno de preguntas para solventar las posibles dudas.

Una veintena de profesionales sanitarios que desempeñan su labor en la prisión cordobesa han tomado parte en el taller. Se trata de la segunda actividad formativa realizada por la profesional del hospital montillano en este foro, donde ya impartió con anterioridad un curso de resucitación cardiopulmonar.

Este tipo de actividades se enmarcan dentro de los objetivos de participación ciudadana, promoción y educación para la salud que el hospital comarcal de montilla lleva a cabo a lo largo del año, gracias a la colaboración de sus profesionales.

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En el Día Internacional de la Mujer, los profesionales se han reunido a las puertas de los hospitales con carteles y pegatinas con el lema institucional ‘Quiero ser como ella’

La Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir, que gestiona los hospitales comarcales de Andújar y Montilla, así como los de Alta Resolución de Sierra de Segura, Alcaudete y Alcalá la Real, en Jaén, y Puente Genil y Valle del Guadiato, en Córdoba, se ha adherido a las campañas que en el Día Internacional de la Mujer tratan de dar visibilidad a las mujeres, en pro de la igualdad efectiva y en contra de la violencia de género. Por un lado, a la que ha puesto en marcha la Junta de Andalucía, a través del Instituto Andaluz de la mujer, que lleva por nombre ‘Quiero ser como ella’. Por otro, hace un guiño al movimiento ‘Ni una más’, iniciativa que parte de Argentina en 2015 contra del feminicidio y que se ha ido extendiendo por otros países.

Para materializarlo, multitud de profesionales de todas las áreas de dichos centros se han concentrado a las 12 horas a las puertas de los hospitales durante 5 minutos portando carteles y pegatinas que contenían mensajes de apoyo a las campañas.

Del mismo modo, durante el día, se lanzará información a través de distintos canales de la Agencia Sanitaria, como el Twitter, su página web, o las cartas de citación, donde se apoye esta iniciativa.

El pasado viernes la consejera de Igualdad y Políticas Sociales, María José Sánchez Rubio, presentó la campaña del Gobierno andaluz con motivo del Día Internacional de la Mujer. Impulsada a través del Instituto Andaluz de la Mujer (IAM), lleva este año como lema 'Quiero ser como ella', en alusión a todas las mujeres, profesionales o no, para que dejen de reivindicar un espacio y se conviertan en referentes sociales y modelos a seguir.

La campaña da continuidad a la iniciada el 22 de febrero, día europeo contra la discriminación salarial, en la que se visualizaba a mujeres profesionales que han logrado llegar a espacios especialmente masculinizados. Para ello, la campaña 'Quiero ser como ella' parte de un spot audiovisual en el que niños y niñas explican qué quieren ser de mayor, un deseo que se plasma en las actitudes, aptitudes y valores de las mujeres profesionales protagonistas de la campaña 22 de febrero, pero también en todas las mujeres. En el spot, los menores describen a sus referentes femeninos y rompen esquemas con su aspiración de parecerse a un referente femenino.

Además del spot, la campaña incluye difusión en redes sociales, con el hashtag #QuieroSerComoElla, y una herramienta de interacción para que las personas que quieran cuenten qué mujer es su modelo y referente. La iniciativa va dirigida a la ciudadanía en general, y en especial a las mujeres, para empoderarlas, y a la población infantil, para que comience a tener nuevos referentes, no sólo masculinos.

Datos

 

La plantilla de la Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir está compuesta por un 68% de mujeres y un 32% de hombres. De ellas, el 31,1% corresponde a profesionales de Enfermería, el 11,9% a facultativas, el 18,3% a personal no sanitario y el 38,7% al resto de personal sanitario. Por otra parte, en cuanto a la distribución de la edad, el 61% son mujeres con más de 40 años, el 37,4% a mujeres de entre 30 y 40 años, y el 1,6% tienen menos de 30 años.

La Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir tiene desarrollado un Plan de Igualdad con la finalidad de garantizar un mayor equilibrio entre mujeres y hombres en la empresa y optimizar la gestión de los recursos humanos en materia de igualdad y conciliación de la vida laboral, personal y familiar.

Este Plan de Igualdad, contempla, entre otras, materias de acceso al empleo, clasificación profesional, promoción y formación, retribuciones, ordenación del tiempo de trabajo, favorecer en términos de igualdad entre hombres y mujeres, la conciliación laboral, personal y familiar, y prevención del acoso sexual y del acoso por razón de sexo.

Para facilitar la negociación, seguimiento y continuidad de la aplicación del Plan de Igualdad, la agencia tiene constituida una Comisión Paritaria de Igualdad integrada por la representación de la personal de la misma y representantes sindicales, cuyo régimen de funcionamiento se rige por un reglamento interno.

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El centro, que cumple mañana 13 años desde su apertura, ha llevado a cabo en 2016 inversiones también en equipamiento médico, mobiliario y hardware por valor de 207.000 euros

El Hospital comarcal de Montilla ha realizado en los últimos meses obras de mejora en la red de evacuación fluvial del hospital con el objetivo de prevenir inundaciones y de poder acumular y reutilizar agua de lluvia para el riego de las zonas ajardinadas y en tareas de limpieza. Para ello, se han llevado a cabo trabajos consistentes en aumentar el diámetro de la tubería de desagüe, así como la creación de aliviaderos en pozos para evitar posibles obstrucciones y prevenir inundaciones en la parte baja del edificio.

Como medida adicional, se ha construido un aljibe de 24.000 litros de capacidad en la zona más susceptible de inundación, frente a un punto que en situación de emergencia sería crítico, como son las instalaciones eléctricas centrales. De este modo, en caso de urgencia -ya sea por lluvias intensas y prolongadas, incidencias u obstrucciones-, el aljibe servirá para evitar que el agua entre en las instalaciones hospitalarias. Asimismo, para este tipo de casos, el aljibe dispone de un sistema de bombeo que desagua al campo el volumen de agua acumulado y le permite continuar almacenando agua.

No obstante, cabe resalta que el nuevo aljibe será útil durante todo el año, ya que a partir del 15 de abril, servirá también para acumular el agua sobrante de las máquinas de esterilización (que requieren un importante caudal para realizar su función), además de las posibles lluvias que se produzcan. De esta forma, el agua contenida en él se aprovechará para otras tareas como el regadío las zonas ajardinadas del hospital y tareas de limpieza (contenedores, ambulancias, etc.).

Con esta obra, se prevé una reducción anual del uso de agua destinada al riego cifrada en 3.725 metros cúbicos (es decir, más de 3,7 millones de litros de agua), lo que supone a su vez un ahorro económico de 6.000 euros al año. Además de la importante reducción del impacto para el medioambiente que conlleva esta mejora.

En este sentido, ya en 2010 se llevaron a cabo actuaciones en esta línea de ahorro y reducción del impacto medioambiental cuando se construyó una red de distribución que aprovecha agua de pozo para las cisternas de los aseos del hospital. Lo que conllevó un ahorro anual de agua cercano a los 3,5 millones de litros.

Inversiones 2016

A lo largo de 2016 en el hospital comarcal de Montilla se han efectuado inversiones por un total de 207.860 euros, incluida la partida destinada a mejoras en la red de evacuación de aguas. De ellas, la mayor parte –casi 172.900 euros- se han destinado a equipamiento médico. Destacan en este apartado la adquisición de una incubadora de transporte, una torre laparoscópica, un equipo de electrocirugía, un equipo de ondas de choque, una torre quirúrgica para Otorrinolaringología, un criostato, un fibrolaringoscopio y un resectoscopio de urología, entre otros en los que se incluye la reposición por rotura de material necesario para la práctica clínica.

Igualmente, en mobiliario se han invertido cerca de 17.000 euros. Concretamente, en artículos como: carro de curas, gotero, cama de paciente, colchón antiescaras, silla de ruedas, soportes de suero, colchón neonatal, cambiador de bebés, armario, etc. Asimismo, a hardware informático (impresoras y microordenadores) se han asignado 8.700 euros.

13º Aniversario del Hospital

El Hospital comarcal de Montilla cumple este viernes 24 de febrero trece años desde su inauguración en 2004. En este tiempo, se han realizado en él 2,5 millones de actos asistenciales, incluyendo Consultas Externas, Urgencias, ingresos hospitalarios y partos. Concretamente, se han llevado a cabo 1,5 millones de consultas externas, se han atendido más de medio millón de Urgencias, se han realizado cerca de 50.000 intervenciones quirúrgicas y han venido al mundo en el hospital montillano cerca de 6.500 bebés.

Asimismo, durante este periodo se han superado los 14 millones de pruebas diagnosticas (incluyendo pruebas radiológicas y de laboratorio) a los pacientes que han pasado por sus instalaciones. Toda esta actividad asistencial ha supuesto a los habitantes de la zona de referencia del hospital un ahorro superior a los tres millones de desplazamientos al anterior centro de referencia, el Hospital Reina Sofía de la capital o el Infanta Margarita de Cabra.

En lo que respecta a consultas externas, en la actualidad, nueve de cada diez pacientes que acude a primera visita con el especialista es atendido en acto único. Es decir, el paciente es visto en el mismo día por el médico, se le realizan las pruebas diagnósticas y se marcha a casa con el diagnóstico y el tratamiento a su problema de salud, evitándole desplazamientos al centro, con el consecuente ahorro de tiempo e incertidumbre.

La consulta en acto único es uno de los principales pilares que sustentan el modelo de alta resolución, con el que funciona el centro desde su inicio, unida a la cirugía mayor ambulatoria -que no requiere hospitalización y emplea tecnología más precisa y técnicas quirúrgicas menos invasivas, facilitando una incorporación más rápida del paciente a su vida habitual-, y la Unidad de Hospitalización Polivalente, diseñada para favorecer la intimidad del paciente y la rápida asistencia.

Respecto a las intervenciones quirúrgicas que se han llevado a cabo en el centro, siete de cada diez (unas 35.000) han sido en régimen de cirugía ambulatoria. Por otro lado, en Hospitalización, se han registrado más de 37.200 ingresos, que han supuesto unas 142.600 estancias. La media de días en hospitalización por paciente está en torno a los 3,5 días.

En cuanto a las pruebas diagnósticas, se han llevado a cabo más de 13 millones, siendo la gran mayoría de laboratorio, concretamente análisis clínicos, hematología y anatomía patológicas; otras más de 850.000 son pruebas radiológicas (incluyendo radiología simple, ecografía, TAC, estudios de contraste y mamografías), y pruebas endoscópicas, de las especialidades de Urología, Neumología, Aparato Digestivo y Ginecología.

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Nueve de cada diez pacientes que han acudido a Consultas Externas han recibido tratamiento a su problema de salud en el mismo día de la primera cita con el especialista

El Hospital de Montilla, en Córdoba, ha realizado casi 190.000 actos asistenciales durante el año 2016, incluyendo consultas externas, intervenciones quirúrgicas, ingresos hospitalarios, urgencias y partos. Además, nueve de cada diez pacientes -concretamente el 95%- que han acudido a las Consultas Externas del centro hospitalario pudieron marcharse a casa en el mismo día de la primera visita al especialista con un tratamiento a su problema de salud, debido a que se beneficiaron de la consulta en acto único.

Con este sistema de atención, en tres o cuatro horas se completa todo el proceso asistencial de consulta, y consiste en que en ese breve espacio de tiempo el paciente es visto por el especialista, se le realizan las pruebas complementarias oportunas y se le ofrece el diagnóstico y tratamiento más adecuado, evitándole desplazamientos.

De enero a diciembre de 2016, el hospital montillano ha atendido casi 135.000 consultas externas. De ellas, las que más pacientes han atendido han sido Traumatología, Oftalmología, Rehabilitación, y Dermatología.

Asimismo, 3.318 personas se han operado en el hospital comarcal. De ellas, 1.784 pertenecen a cirugía mayor ambulatoria y 602 a cirugía menor ambulatoria, ambas sin necesidad de ingreso hospitalario, y el resto corresponden a intervenciones programadas y urgentes.

En Hospitalización se han producido 469 ingresos, con un resultado de 1.729 estancias.

Por el Área de Urgencias han pasado casi 48.000 pacientes, con una media de 127 diarios, de los que solo han requerido hospitalización el 5%. También se han producido 484 partos.

En cuanto a pruebas diagnósticas, se ha llegado a superar las 66.500 realizadas en el área de Radiología (entre radiografías simples, ecografías, mamografías, TAC, y telemando). En cuanto al área que las solicita, unas 60.000 se efectúan para Urgencias y para Consultas Externas. Es resto pertenecen a Hospitalización, al screening de cáncer de mama y a las solicitadas por Atención Primaria.

En lo que se refiere a pruebas de Laboratorio, se han llevado a cabo casi un millón de análisis clínicos (incluyendo bioquímicas, gasometrías, orina, microbiologías, etc.), algo más de 7.000 pruebas de anatomía patológica –tales como citologías, biopsias, etc.- y unas 217.000 pruebas de Hematología (entre hematimetría, coagulación y banco de sangre).

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En 2016 se han atendido un total de 487 partos, solo un 18% han acabado en cesárea y, en este sentido, la mitad de la gestantes con antecedentes de cesárea previa ha logrado tener un parto vaginal

Nueve de cada diez mujeres que ha dado a luz en el Hospital de Montilla a lo largo de 2016 han optado por la lactancia materna como método más natural y saludable para alimentar a su bebé. Así, en la primera media hora de vida del recién nacido el 83% de los madres inicia la lactancia materna, mientras que a las seis horas del nacimiento, en hospitalización, el porcentaje de madres que ha iniciado la lactancia materna aumenta hasta el 96%. Cuando reciben el alta, ocho de cada diez madres continúan con la lactancia materna. Al hilo de ello, 59 mujeres han hecho uso, en 2016, del lactario y de la suite maternal, unas confortables instalaciones dentro del centro, que además del alojamiento incluyen la dieta, y que el hospital pone a disposición de las madres para facilitarles la cercanía con su bebé mientras éste está ingresado.

En total, a lo largo de 2016, se han registrado 490 nacimientos siendo octubre con 48 bebés el mes de más alumbramientos, frente a agosto, con 31, el de menor índice. Concretamente, han venido al mundo en el centro montillano 239 niñas -48,8%- frente a 251 niños –un 51,2%-. Del total de partos, solo 88 -es decir un 18%- han sido mediante cesárea, una tasa inferior al 20%, como recomiendan los estándares de calidad de las sociedades científicas. En este sentido, cabe destacar que de las 50 gestantes con antecedentes de cesárea previa, casi la mitad -24 de ellas- pudieron tener un parto vaginal.

Asimismo, una de cada cuatro mujeres –un total de 120- que ha dado a luz en el Hospital de Montilla (Córdoba) ha elegido tener un parto natural, es decir de baja intervención o no medicalizado, sin epidural y usando en algunos casos métodos alternativos para el control del dolor como duchas de hidromasaje, pelotas de bobath, etc.

Igualmente, las madres que han tenido un parto con anestesia epidural durante el año pasado fueron 344, es decir un 70,6% del total. Cabe reseñar también que el 16% de mujeres (81 partos) que han dado a luz en el centro montillano a lo largo de 2016, procedían de fuera de su área de referencia y han optado libremente por dar a luz en este centro público.

El jefe de Ginecología y Obstetricia del Hospital de Montilla, José Garriguet, explica que "desde el centro montillano se promueve que el parto sea de baja intervención; es decir, que los profesionales dejan que éste evolucione de forma natural, minimizando el empleo de tecnologías o medicación que rompen su curso normal. Al mismo tiempo, se procura que la madre recupere el protagonismo de su parto, siempre que las indicaciones clínicas lo permitan y esté garantizada la seguridad”.

Elegir el modo en que la mujer desea dar a luz es una de las prestaciones incluidas en el Plan de Parto y Nacimiento de la Consejería de Salud, que también es ofrecido por el Hospital de Montilla. Para ello, cuenta en su área de paritorio con distintas opciones y materiales como sillas de partos para simular parto en cuclillas, cama de parto que permite el cambio de posición durante la dilatación así como el parto en posición vertical, semisentada o lateral, pelotas de fitness para facilitar la movilidad durante la dilatación y monitor de registro cardiotocográfico con telemetría.

 

Parto Humanizado

En el Hospital de Montilla se han reducido sustancialmente prácticas tradicionales que no aportan calidad en la asistencia y que pueden dificultar la recuperación de la madre, tales como episiotomías –en 2016 se han realizado en el 24% de los partos vaginales, únicamente para garantizar la seguridad del niño-, rasurados, etc. Igualmente, cabe destacar que durante 2016 el 81,3% han sido partos vaginales, y solo en un 12,7% de ellos ha sido necesaria la ayuda de instrumental como fórceps o ventosa. Este tipo de medidas se enmarcan dentro del Plan de Humanización de la Atención Perinatal de la Consejería de Igualdad Salud y Políticas Sociales, que el hospital viene desarrollando desde 2008.

El Programa para la Humanización de la Atención Perinatal de la Junta de Andalucía tiene varios objetivos específicos, como la participación de la embarazada y la adecuación del entorno físico para su comodidad y seguridad durante el alumbramiento, la promoción de la lactancia materna desde el respeto de la decisión de la madre, la disminución de las intervenciones innecesarias en el uso de las ecografías, las cesáreas, las episiotomías y el rasurado perineal, la promoción de una atención multicultural del embarazo, parto y puerperio, además del desarrollo de medidas que contribuyan a fomentar la participación del padre tanto en el nacimiento como en el proceso de crianza, y la cohabitación madre-hijo/a.

Esta iniciativa pretende informar, facilitar, proponer y respetar la experiencia natural del parto. Las mujeres tienen la capacidad de decidir con antelación la posición que quieren adoptar para dar a luz y pueden dejar constancia de sus preferencias en cuanto a la participación de su pareja, el tratamiento y el manejo del dolor. Una vez que se haya producido el parto, también lo pueden hacer sobre la higiene y la alimentación de su bebé.

Cabe resaltar que el hospital montillano se encuentra actualmente inmerso en la acreditación de la IHAN -la Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia, lanzada por la OMS y UNICEF-, encontrándose en la última de las cuatro fases de las que se compone este proceso, creado para animar a los centros sanitarios a adoptar prácticas que protejan, promuevan y apoyen la lactancia materna exclusiva desde el nacimiento, estableciéndola como forma óptima de alimentar a los bebés.

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