El centro lleva a cabo este jueves en su aula de formación un taller de masajes para bebés así como una charla sobre alimentación complementaria y lactancia en la biblioteca municipal montillana

El hospital comarcal de Montilla (Córdoba) ha organizado, junto con la Asociación Mamas de la localidad, actividades dirigidas a madres, padres, gestantes y bebés aprovechando la celebración de la Semana Europea de la Lactancia Materna, que coincide con la semana 41 del año -fecha escogida en alusión al tiempo que tarde en nacer, y por tanto en iniciar la lactancia, un bebé-. Concretamente, el centro montillano ha impartido un taller de masajes para bebés y ha promovido una charla informativa, abierta al público, sobre ‘Alimentación complementaria y lactancia materna’, con la colaboración del ayuntamiento de Montilla.


El taller de masajes, que ha corrido a cargo de la directora de Cuidados de Enfermería del centro montillano Carmen Alba, se ha llevado a cabo dentro de las instalaciones hospitalarias en horario de mañana. Así, ha contado con la asistencia de madres, padres y bebés de cero a ocho meses, buena parte de ellos miembros de la Asociación MAMAS –grupo de apoyo a la crianza y la lactancia constituido recientemente en Montilla gracias al impulso del hospital comarcal- y se ha centrado en describir los beneficios del masaje, las diferentes técnicas para un masaje de tipo relajante y para  tratar, o al menos calmar, el cólico del lactante.

Igualmente, este jueves en horario de tarde el médico especialista en Pediatría del Centro de Salud Lucano de la capital cordobesa, Javier Navarro, imparte una charla informativa, abierta al público, centrada en la alimentación complementaria cuando se mantiene la lactancia materna. Este tema es uno de los que más dudas genera entre las madres, que tienen dificultades para saber cuándo, cómo y qué tipo de alimentos pueden ir empezando a introducir en la dieta de sus bebés al mismo tiempo que mantienen la beneficiosa lactancia materna.

Según explica Carmen Alba, “la importancia de llevar a cabo actividades de este tipo radica en promocionar la lactancia materna como alimentación idónea para los recién nacidos, hasta los seis meses de forma exclusiva y hasta los dos años con alimentación complementaria, y por otro lado, desarrollar actividades que refuerzan el vínculo entre madres, padres y bebés, para una crianza saludable. Una alimentación sana y una crianza con apego desde el nacimiento debe ser un objetivo de las familias y de los profesionales de la salud”.

Estas actividades se incluyen dentro de las actividades de participación ciudadana y educación para la salud que, con carácter anual, el Hospital de Montilla tiene previstas para promocionar hábitos de vida saludable entre su población de referencia.

Semana Europea de la Lactancia Materna

 La semana mundial de la lactancia materna, instaurada oficialmente por OMS/UNICEF en 1992, se celebra en más de 120 países, del 1 al 7 de agosto, aniversario de la Declaración de Innocenti, firmada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) en agosto de 1990 sobre la protección, el fomento y el apoyo de la lactancia materna. En Europa, al ser agosto periodo típicamente vacacional, la Semana Mundial de la Lactancia Materna se celebra de común acuerdo la semana 41 del año.

El lema para 2016 es "Lactancia Materna: Clave del desarrollo sostenible", que centra la atención en la relación de la lactancia materna con la sostenibilidad y, a su vez, con los denominados Objetivos de Desarrollo del Milenio, promulgados por UNICEF. En este sentido, la alimentación con leche materna y la buena nutrición en la infancia son aspectos cruciales, sobre todo en materia de supervivencia infantil, reducción de la tasa de mortalidad entre los menores de cinco años o erradicación de la pobreza extrema y el hambre.

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En la actividad, precedida por una charla sobre sexualidad, participan personas que han sufrido un infarto junto con los profesionales sanitarios que les han ayudado en su recuperación


El hospital comarcal de Montilla (Córdoba) celebra este jueves su tercera ruta senderista ‘Corazón sano’ en la que participan familiares y pacientes de la Unidad de Rehabilitación Cardíaca del centro, junto con los profesionales sanitarios que les han ayudado en su recuperación. Cerca de una treintena de pacientes y familiares, acompañados por el cardiólogo Manuel Amat, el fisioterapeuta Javier Flores y el enfermero Rafael Muñoz, así como otros profesionales del hospital montillano, participan en esta actividad, que se desarrolla coincidiendo precisamente con el Día Mundial del Corazón, celebrado el 29 de septiembre.

La actividad, cuyo principal objetivo es demostrar la evolución favorable de pacientes que han sufrido recientemente algún episodio agudo de afectación cardíaca, fundamentalmente infarto, comprende un recorrido de 10 kilómetros por el trayecto conocido como la ruta de las fuentes, dentro del término municipal de Montilla.

La recuperación física de estos pacientes, que actualmente les permite llevar a cabo la ruta senderista, se ha producido gracias al cambio de hábitos que han llevado a cabo en sus vidas a raíz de la enfermedad, y con ayuda de los profesionales sanitarios implicados en su atención.

Asimismo, de forma previa a la realización de la ruta, se ha impartido en el salón de actos del hospital una charla con los participantes sobre sexualidad en el paciente cardíaco, que ha corrido a cargo de la ginecóloga del centro montillano Paloma Ruiz, máster en Sexología. La ponencia es una ampliación de los contenidos en esta materia que se abordaron en la pasada edición.

También se ha repartido entre los asistentes material informativo editado por la Consejería de Salud que incluye ruedas de ejercicio físico, pegatinas, tarjetas para calcular el índice de masa corporal, etc.  Igualmente, la Fundación Española del Corazón ha facilitado otros materiales divulgativos, avalados por la Sociedad Española de Cardiología, concretamente manuales y guías prácticas dirigidos a pacientes cardíacos, que abordan aspectos como la sexualidad, el ejercicio físico y la importancia de combatir el sedentarismo, así como el último número de la revista de la Fundación Española del Corazón.
Esta tercera ruta de senderismo -en la que repiten la mayoría de los pacientes que la realizaron los dos años anteriores- pretende fomentar la práctica del ejercicio físico de manera responsable y adaptada a las posibilidades de cada uno, así como compartir experiencias entre personas que han vivido situaciones similares. Igualmente, esta actividad persigue potenciar el cumplimiento de las recomendaciones sanitarias en materia de prevención para evitar la aparición de otro posible episodio cardíaco.

Unidad de Rehabilitación Cardíaca

La Unidad de Rehabilitación Cardiaca del Hospital de Montilla entró en funcionamiento a finales del año 2011 y se ubica en una sala dentro del gimnasio del hospital. Dispone, entre sus recursos materiales, de dos cicloergómetros para pedalear, una cinta para andar y correr, una central de monitorización cardiaca con tres puestos y un carro de resucitación cardiopulmonar con desfibrilador. Asimismo, cuenta con un equipo compuesto por un médico rehabilitador, dos cardiólogos, un fisioterapeuta y un enfermero.

Los profesionales que se encargan de la atención a estos pacientes llevan a cabo sesiones individuales con cada uno de ellos donde se abordan aspectos específicos relacionados con el riesgo cardiovascular tan diversos como: entrevista con el paciente y explicación del programa de rehabilitación; valoración inicial de enfermería haciendo hincapié en los riesgos detectados en la entrevista (escala de depresión y de ansiedad, escala de dependencia al tabaco, etc.); explicación del proceso natural de la enfermedad y signos de alarma; abordaje de los factores de riesgo cardiovascular -obesidad, dieta y ejercicio físico, tabaquismo, alcohol, colesterol, diabetes- y derivación, si es necesario, a otras consultas para tratar el problema; fármacos para síndrome coronario agudo; reincorporación al trabajo y salud sexual.

Igualmente, se llevan a cabo sesiones grupales de ejercicio en el gimnasio del hospital de dos horas de duración, que se componen de toma de constantes y monitorización cardíaca (15 minutos), calentamiento (30 minutos), ejercicio aeróbico durante 50 minutos, relajación y vuelta a la calma (15 minutos) y, para finalizar, de nuevo toma de constantes y desmonitorización (10 minutos).

Balance

El número de sesiones en gimnasio previsto para cada paciente es de 25. Desde que se inició la actividad en la Unidad de Rehabilitación Cardíaca del centro montillano se han llevado a cabo en total cerca de 400 sesiones con los distintos pacientes y se han visto una veintena de pacientes en una franja de edad entre los 40 y 70 años.

Cabe destacar que la mayoría de los pacientes llevaban un estilo de vida sedentaria antes del evento cardiovascular. Tras finalizar el programa de rehabilitación el 100% de los pacientes mejoran la prueba de esfuerzo y casi todos son capaces de caminar una hora.

En lo que va de año, de enero a septiembre de 2016, se han incorporado al programa de rehabilitación cardíaca ocho pacientes nuevos, con un promedio de edad de 52,5 años, que han efectuado una media de 22 sesiones cada uno. De ellos el 75% son hombres frente al 25% de mujeres. Tres de cada cuatro han logrado también perder peso y alcanzar un índice de masa corporal considerado saludable y todos los pacientes que eran fumadores antes de su afección cardíaca (un 65% del total) han abandonado el nocivo hábito tabáquico con objeto de prevenir nuevos episodios, para ello se les oferta ayuda para deshabituación tabáquica y seguimiento con el objetivo de evitar recaídas.

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El plan formativo 2016-2017, compuesto por 103 actividades, se centra en materias clave como prevención de riesgos, lactancia materna, gestión de emociones o atención al maltrato

La Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir ofrecerá a sus alrededor de 1.500 profesionales más de 2.500 plazas en las 103 acciones formativas que se han incluido en el plan de formación para el período 2016-2017. El objetivo es mejorar la atención asistencial a la ciudadanía a través del desarrollo de los conocimientos y las competencias que se transmiten a los profesionales de los hospitales de la Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir –el Hospital Alto Guadalquivir, de Andújar, el de Montilla y los Hospitales de Alta Resolución de Sierra de Segura, Puente Genil, Alcaudete, Valle del Guadiato y Alcalá la Real repartidos entre la provincias de Jaén y Córdoba-.

Este plan continúa apostando por la formación en formato on line y semipresencial (blended learning) para llegar a todos los profesionales, sea cual sea su situación personal y familiar. Este año, además, se han diseñado varias utilidades a través del autoservicio del empleado para aumentar las posibilidades de acceso a los servicios que ofrece la Unidad de Formación desde cualquier lugar. Entre las principales materias abordadas en esta edición están la prevención de riesgos, lactancia materna, atención al maltrato, gestión de emociones o la capacitación técnica de los profesionales, entre otras.

Durante este periodo 2016/2017 el plan, que comprende 5.000 horas totales de formación, presta especial atención a la prevención de riesgos laborales para todos los profesionales así como a la formación práctica en extinción de incendios para los equipos de intervención nombrados en los planes de emergencias de cada centro.

Por otra parte se siguen considerando en su diseño las estrategias diseñadas por la Consejería de Salud, como la formación sobre el maltrato a la mujer o la lactancia materna.

También se ocupa de las necesidades de formación técnica, ofreciendo actividades que permitan mejorar el uso de recursos y tecnologías avanzadas para el diagnóstico y tratamiento, como el acceso a vías venosas ecoguiadas,  y de las mejora de la atención a los usuarios y usuarias, con la atención a temáticas relacionadas con la gestión de las emociones.

Todos los cursos sanitarios ofertados estarán acreditados por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, utilizando un componente cualitativo de 2 puntos para la obtención de los créditos finales de cada actividad, gracias a la renovación de la acreditación que logró la Unidad de Formación en un nivel OPTIMO el pasado mes de junio.

En el período 2015-2016 se llevaron a cabo 141 actividades de formación y la valoración media de estos cursos ha sido de 5.58 puntos sobre 6.

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Nueve de cada diez pacientes que han acudido a Consultas Externas han recibido tratamiento a su problema de salud en el mismo día de la primera cita con el especialista

El Hospital de Montilla, en Córdoba, ha realizado más de 111.000 actos asistenciales en los siete primeros meses del año, incluyendo consultas externas, intervenciones quirúrgicas, ingresos hospitalarios, urgencias y partos. Además, nueve de cada diez pacientes –concretamente el 96%- que han acudido a las Consultas Externas del centro hospitalario pudieron marcharse a casa en el mismo día de la primera visita al especialista con un tratamiento a su problema de salud, debido a que se beneficiaron de la consulta en acto único.

Con este sistema de atención, en tres o cuatro horas se completa todo el proceso asistencial de consulta, y consiste en que en ese breve espacio de tiempo el paciente es visto por el especialista, se le realizan las pruebas complementarias oportunas y se le ofrece el diagnóstico y tratamiento más adecuado, evitándole desplazamientos.

En estos siete primeros meses del año, el hospital montillano ha atendido alrededor de 78.000 consultas externas. De ellas, las que más pacientes han atendido han sido Traumatología, Oftalmología, Rehabilitación y Ginecología.

Asimismo, 1.989 personas se han operado en el hospital comarcal. De ellas, 1.090 pertenecen a cirugía mayor ambulatoria y 345 a cirugía menor ambulatoria, ambas sin necesidad de ingreso hospitalario, y el resto corresponden a intervenciones programadas y urgentes.

Por el Área de Urgencias han pasado casi 29.500 pacientes, con una media de 138 diarios, de los que solo han requerido hospitalización el 5%. También se han producido, hasta el 31 de julio, 274 nacimientos.

En cuanto a pruebas diagnósticas, se ha llegado a superar las 40.000 realizadas en el área de Radiología (de las que casi 29.300 son radiografías simples, unas 3.400 ecografías, 3.560 mamografías, 2.427 TAC, más de 1.4000 resonancias y 71 telemando). En cuanto al área que las solicita, unas 30.000 se efectúan para Urgencias y para Consultas Externas. Es resto pertenecen a Hospitalización, al screening de cáncer de mama y a las solicitadas por Atención Primaria.

En lo que se refiere a pruebas de Laboratorio, se han llevado a cabo casi 585.000 análisis clínicos (incluyendo bioquímicas, gasometrías, orina, microbiologías, etc.), algo más de 4.600 pruebas de anatomía patológica –tales como citologías, biopsias, etc.- y unas 128.500 pruebas de Hematología (entre hematimetría, coagulación y banco de sangre).

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Se han interesado principalmente por la Unidad Especial, referente en el sistema sanitario público andaluz, y por la gestión de casos a través de la Consulta Única

Dos responsables de la Dirección General de Asistencia Sanitaria de Extremadura, dependiente del Servicio Extremeño de Salud (SES) han visitado el Hospital de Montilla con el objetivo de conocer la gestión de este centro hospitalario, referente en la Alta Resolución. Han estado acompañados durante el recorrido por el Coordinador Asistencial, José Luis Zambrana, el director de Línea de Procesos Críticos y Urgentes, Emilio del Campo, la directora de Cuidados de Enfermería, Carmen Alba y la supervisora de enfermería de Unidad Especial y Urgencias, María Ángeles Ramírez Pérez.

Los directivos extremeños han podido conocer de mano del equipo la historia del centro, su organización consistente en un sistema de gestión moderno e innovador como es el de la Alta Resolución, su cartera de servicios y los profesionales que desempeñan su labor en él. De igual modo, se les ha mostrado cuáles son las líneas estratégicas del centro, en las que destacan la atención orientada al ciudadano, la continuidad asistencial y el uso de tecnología innovadora como base para la atención al usuario.

Durante la visita guiada que ha tenido lugar posteriormente, los responsables del SES prestaron especial interés en la Unidad Especial, por su innovadora forma de Hospitalización. En ella se evita las convencionales divisiones asistenciales por servicios, patologías o Unidades de Cuidados Intensivos, diferenciándose de las hospitalizaciones tradicionales en que es ésta área del hospital la que gestiona, de forma óptima, los casos de pacientes con mayor necesidad de cuidados (críticos, cuidados intermedios, postquirúrgicos, etc.), adaptando los avances tecnológicos y el personal a la asistencia que requieren. Ello lo permite su estructura arquitectónica, consistente en un espacio diáfano central en cuyos lados se encuentran las habitaciones de los usuarios y en el centro los profesionales sanitarios encargados de sus cuidados, por lo que cualquier incidencia que surja puede ser cubierta con mayor rapidez y eficiencia que en un sistema de hospitalización vertical compuesto por diferentes unidades de asistencia.

Por otro lado, la comitiva ha puesto su atención en la “Alta Resolución”, que engloba la Consulta Única y la Cirugía Mayor Ambulatoria. Los visitantes han tenido la oportunidad de aclarar todas sus dudas directamente con los profesionales sanitarios que desempeñan su labor en estas áreas.

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La campaña está orientada a difundir las precauciones que hay que tener en verano para evitar golpes de calor, quemaduras o intoxicaciones alimentarias o deshidratación especialmente de personas frágiles

Los hospitales de la Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir, -los comarcales de Montilla y Andújar, y los de Alta Resolución de Sierra de Segura, Alcaudete y Alcalá la Real, en Jaén, y Puente Genil y Valle del Guadiato, en Córdoba- están llevando a cabo a lo largo de esta semana -coincidiendo con la celebración del Día Europeo de la Prevención del Cáncer de Piel- una campaña informativa entre sus usuarios y pacientes para prevenir problemas que se intensifican en verano, como el cáncer de piel, el golpe de calor o las intoxicaciones alimentarias.

Para ello, están instalando en sus centros hospitalarios mesas informativas en las que profesionales sanitarios, con la colaboración de las distintas juntas locales del a AECC, facilitan a los usuarios recomendaciones y consejos sobre la importancia de protegerse correctamente del sol, así como las medidas que hay que tomar ante las elevadas temperaturas del período estival. También se indica cómo hay que cuidar a las personas más frágiles (niños, enfermos y ancianos), aumentando la atención sobre ellos ante determinadas situaciones, y qué precauciones tener para evitar intoxicaciones alimentarias o deshidratación, entre otras cuestiones.

Otra de las actividades que se están realizando es entregar abanicos de cartón con consejos de fotoprotección solar, junto a folletos y material informativo editado por la Consejería de Salud con consejos sobre el tipo de piel y los factores de protección recomendados, cómo tener unas vacaciones sanas, comer adecuadamente, hidratarse o hacer deporte de manera saludable en verano. Esta campaña está apoyándose también en los mensajes que se están enviando a los pacientes del centro usando como soporte el reverso de las cartas de citación.

Peligros de la exposición solar

Los profesionales sanitarios que participan en estas mesas insisten en la necesidad de vigilar la evolución de los lunares y manchas de nuestra piel, para controlar, mediante autoexploraciones, la posible aparición de melanomas, un tumor maligno de la piel muy agresivo y con una gran capacidad para crear metástasis con rapidez. La aparición de ésta hace que la detección precoz sea clave en el diagnóstico y en la supervivencia. De ahí que sea fundamental estar pendiente de los primeros signos, que son la aparición de manchas marrones o negras y un cambio de color de la zona en cuestión.

En España, las tasas de incidencia de melanoma se han triplicado en los últimos 20 años en ambos sexos, siendo más elevada en mujeres. Por otro lado, las tasas de cáncer cutáneo no melanoma -los más frecuentes son los llamados carcinomas espinocelular y basocelular- se han duplicado en este mismo período, siendo más elevada en varones. Se estima que una de cada seis personas padecerá un cáncer de piel a lo largo de su vida. Además, no hay indicios de que esta tendencia vaya a disminuir en los próximos años. Por el contrario, diversos factores como el envejecimiento de la población, la reducción de la capa de ozono y los hábitos de vida al aire libre, predicen incluso un empeoramiento de la situación, de ahí la importancia de incidir en la prevención.

A pesar de su gravedad, los especialista en Dermatología resaltan que el cáncer de piel puede evitarse con unos hábitos adecuados de fotoprotección desde la infancia: evitando la exposición solar sobe todo al mediodía; poniéndose a la sombra; reduciendo la exposición solar directa mediante el uso de ropa, sombrero, gafas de sol y cremas fotoprotectoras siempre que se realicen actividades al aire libre; y en cualquier caso, evitando el empleo de cabinas de bronceado artificial con intención cosmética.

Para proteger la piel del sol es necesario utilizar cremas protectoras adecuadas, con un factor de protección no menor de 30 y mayor de 50 para aquellas personas que tienen una piel muy sensible o sufren enfermedades agravadas por el sol. Además hay que aplicar la protección correctamente, sobre la piel seca, en cantidad suficiente, 30 minutos antes de la exposición, y renovándola con frecuencia, sobre todo, si se está en contacto con el agua.

Altas Temperaturas

Como cada año, la Consejería de Salud ofrece consejos de índole general ante la subida de temperaturas que pueden ayudar a combatir los efectos del calor en el organismo. Así, se recomienda evitar las salidas y actividades físicas en las horas de más calor, y mantenerse a la sombra. Es aconsejable vestir ropa ligera y amplia (de algodón, por ejemplo), de color claro y llevar la cabeza protegida. También se recomienda cerrar las ventanas y cortinas en las fachadas expuestas al sol y mantenerlas cerradas mientras la temperatura exterior sea superior a la interior. Por otro lado, hay que tener especial atención a ancianos y niños, que son más susceptibles al exceso de calor ambiental y corren un mayor riesgo de deshidratación.

Además, se aconseja permanecer en las habitaciones más frescas del domicilio, ducharse o bañarse varias veces para refrescar el cuerpo o humidificar las ropas. Es importante que se beba abundantes líquidos (agua, zumos...), incluso sin sed e intentar no consumir bebidas alcohólicas y tomar frutas y verduras.

También durante el verano es cuando se debe extremar al máximo el cuidado de los alimentos con el objeto de evitar las intoxicaciones alimentarias. La causa es la inadecuada conservación y manipulación de los productos alimenticios, debido a las elevadas temperaturas, que favorecen la propagación de virus y bacterias. Para ello, se recomienda extremar la limpieza de los alimentos frescos, no romper la cadena del frío, organizar adecuadamente la comida en el frigorífico y evitar alimentos que contengan huevos frescos en caso de excursiones.

Igualmente, en esta época se realizan actividades deportivas, muchas veces sin suficiente protección contra el calor, que pueden tener consecuencias para nuestra salud. Entre estos efectos se incluyen los calambres por calor, habituales en personas que hacen ejercicio intenso y prolongado, la deshidratación en personas que sudan profusamente, por lo que pierden agua y electrolitos, y el agotamiento por calor, que puede desembocar en un golpe de calor, muy peligroso para la salud.

Toda esta información también está disponible en la página web de la Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir (www.asag.es).

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El objetivo de esta iniciativa es concienciar a la ciudadanía acerca de los riesgos de la exposición solar, así como sobre la importancia de una pronta detección para obtener un diagnóstico más favorable

Los dermatólogos de los hospitales de Montilla y de Alta Resolución de Puente Genil (Córdoba), Francisco José Gómez y Francisco Manuel Ildefonso, se han unido a la Campaña de Detección Precoz del Cáncer de Piel ‘Euromelanoma 2016’, este año bajo el lema “El cáncer de piel se puede ver: detéctalo a tiempo, se puede tratar”, organizada por La Academia Española de Dermatología y Venereología. La actividad se desarrolla en varios países europeos de manera simultánea y se lleva a cabo principalmente a lo largo de junio, mes en el que se conmemora el Día Europeo de la Prevención del Cáncer de Piel.

En este sentido, los dos especialistas en dermatología revisarán en su consulta los lunares y manchas cutáneas de personas, previamente inscritas, interesadas en esta iniciativa. Concretamente lo harán el próximo jueves 16 de junio, en horario de mañana, en el hospital pontano y el lunes 27 de junio, también a lo largo de la mañana, en el hospital montillano. El objetivo de esta actividad es la prevención de este tipo de cáncer, para lo que es necesario concienciar a la población de los riesgos de la exposición solar, así como la importancia de la detección precoz del cáncer de piel, el más agresivo que existe, cuyo pronóstico está en relación directa con la rapidez del diagnóstico.

De este modo, los dermatólogos destacan la conveniencia de diferenciar entre dos tipos de prevenciones: la primaria y la secundaria. La primera hace referencia a aquellas medidas que las personas pueden llevar a cabo para evitar la exposición solar; mientras que la segunda tiene que ver principalmente con la detección precoz del cáncer cutáneo.

Este es el segundo año que ambos centros hospitalarios -gestionados por la Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir, dependiente de la Consejería de Salud- se suman a la campaña del Día del Euromelanoma. En línea con esta actividad, cada año, los hospitales montillano y pontanés instalan una mesa informativa en el vestíbulo, coincidiendo con la cercanía del Día Europeo de la Prevención del Cáncer de Piel (fechado el 13 de junio), en la que se entregan a pacientes y acompañantes abanicos de cartón con consejos sobre fotoprotección, así como folletos y material informativo con consejos para protegerse del sol y del calor.

Este tipo de iniciativas muestran el compromiso de los centros sanitarios y de sus profesionales sensibilizando a la ciudadanía acerca de la importancia de la detección precoz del melanoma y otros tipos de cánceres cutáneos más comunes, como los carcinomas espinocelulares y basocelulares.

Los pacientes que estén interesados en participar en esta actividad, para que dermatólogos especialistas revisen sus lunares y manchas cutáneas, deben concertar cita en el teléfono 915 43 45 35, o inscribirse a través de la web www.aedv.es/euromelanoma.




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Los pacientes han trasladado a los centros sus opiniones mediante encuestas, reclamaciones y propuestas que han servido como base para acometer cambios e implantar nuevos procedimientos

Los siete hospitales gestionados por la Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir -los comarcales de Montilla y Andújar, y los hospitales de alta resolución de Puente Genil y Valle del Guadiato, en Córdoba, y Sierra de Segura, Alcaudete y Alcalá la Real, en Jaén- han llevado a cabo un total de 57 mejoras en 2015 sugeridas por los propios usuarios de los centros. Concretamente, pacientes y acompañantes han hecho llegar sus opiniones a los hospitales a través de sugerencias verbales, grupos focales, propuestas de mejora, reclamaciones o encuestas. El análisis de esta información, ha permitido implementar en los siete hospitales más de medio centenar de mejoras a lo largo de 2015 y otras 26 en el primer semestre de 2016.

En este sentido, los temas más frecuentes que los usuarios han apuntado como susceptibles de mejora han estado relacionados con tiempos de espera; atención y trato; normas y procedimientos; información recibida; intimidad; comida; confort y equipamiento; mobiliario; climatización y horarios.

Asimismo, entre las principales mejoras llevadas a cabo, destacan cambios en la señalización de puertas; incremento de cartelería en determinadas áreas; cambios en máquinas expendedoras de vending; intensificación de información aprovechando soportes como el reverso de las cartas de citación; colocación de perchas en las habitaciones de hospitalización; cambios en los horarios de Cafetería; desarrollo de nuevos protocolos y modificaciones de procedimientos; mejora de identificación de las cajas de reciclado; apertura de consultas extra; renovación de mobiliario como sillones de familiares, etc.; mejoras en equipamiento (aire acondicionado, reparación de averías en aparatos); reuniones de pacientes y familiares con responsables de los centros o con la dirección; así como mejoras en materia de intimidad del paciente en áreas como el gimnasio, la sala de endoscopias, etc.

Igualmente, en lo que a fuentes de entrada de información se refiere, los principales canales a través de los que los usuarios han hecho llegar sus opiniones han sido las sugerencias verbales y los buzones físicos, también se ha atendido a las encuestas de satisfacción y grupos focales sobre temas específicos, reclamaciones y quejas, las propuestas de los propios profesionales o las entrevistas con usuarios.

Procedimiento de segundas respuestas a reclamaciones

En este sentido, cabe destacar que los hospitales de la Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir tienen estandarizado un procedimiento de segunda respuesta a reclamaciones que permite a los usuarios conocer, por carta, la mejora que se ha llevado a cabo gracias a la reclamación o sugerencia que formularon en el hospital. Desde que los hospitales implantaron este procedimiento de segunda respuesta a reclamaciones en 2011, se han enviado más de trescientas cartas a los domicilios de los pacientes contándoles la mejora implementada en el centro gracias a su reclamación o sugerencia.

Para ayudar en esta tarea de recogida de información hay instalados por las distintas áreas de paso y de espera de los hospitales, un total de 28 buzones de sugerencias, bajo el lema ‘Tu opinión nos ayuda a mejorar’. Dichos buzones tienen al lado un modelo de formulario que facilita a las personas interesadas dejar su propuesta o queja. Igualmente, los hospitales han registrado también las felicitaciones y agradecimientos que reciben de sus usuarios.

Desde la dirección gerencia de la Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir, se destaca que este trabajo es posible gracias al trabajo coordinado entre las distintas áreas implicadas en la prestación de los servicios sanitarios (desde Atención a la Ciudadanía, Enfermería, dirección médica, Servicios Generales, etc., hasta la Comisión de Participación Ciudadana Intercentros de la Agencia) así como al empeño de la organización que se ha marcado entre sus principales objetivos la escucha al ciudadano, con idea de poder desarrollar estos planes anuales de mejora, por hospital.

En este sentido, la responsable del área de Atención a la Ciudadanía de la Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir, Susana García, explica: “las opiniones de nuestros pacientes nos ayudan a mejorar. Es una máxima de la que estamos convencidos. Una organización que tiene entre sus objetivos la mejora continua, la calidad en la prestación de sus servicios y, en última instancia, la excelencia, debe practicar la escucha activa y no tener miedos a las posibles críticas, por eso somos permeables a las sugerencias, propuestas y quejas que nos llegan de nuestros usuarios”.

Espacios en la web y en la intranet

Por motivos de transparencia, y para difundir entre los propios profesionales, así como entre la ciudadanía, las mejoras que se han llevado a cabo, se han creado apartados específicos tanto en la intranet como en la web de la Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir. En ellos se pueden consultar las tablas, por hospital y año, con las mejoras acometidas, a raíz de quejas o sugerencias de los usuarios. Para acceder a la información, en la web www.asag.es, basta con seleccionar el hospital que se desea consultar y dentro del menú ‘Nuestro Centro’, en la sección ‘Mejorando tu centro’.

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Los siete hospitales de la organización abren de este modo un nuevo canal de contacto con la ciudadanía a través del perfil @hospitalesAG

La Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir, dependiente de la Consejería de Salud, inicia su andadura en Redes Sociales con la apertura de un perfil corporativo en Twitter. Así, bajo el nombre de usuario @hospitalesAG los siete centros hospitalarios gestionados por la organización -los comarcales de Montilla y Andújar y los hospitales de alta resolución de Puente Genil y Valle del Guadiato, en Córdoba, y los de Sierra de Segura, Alcaudete y Alcalá la Real, en Jaén- abren un nuevo canal de comunicación con el público externo e interno.

En este sentido, el objetivo principal de esta primera incursión en redes es habilitar un nuevo canal de contacto con la ciudadanía, especialmente con los habitantes de sus áreas de influencia, que permita una inmediatez y cercanía mayores, pero también con los propios profesionales, sanitarios y no sanitarios, que desempeñan su labor en los hospitales gestionados por la organización.

Entre los principales contenidos que se podrán encontrar en el perfil institucional de la Agencia, destacan la publicación de tuits con noticias y fotografías sobre los siete hospitales que integran la Agencia, contenidos que habitualmente estaban disponibles únicamente en su Web e Intranet, y otros distintos, que a partir de ahora también tendrán cabida en la red social, adaptados a su formato; Publicaciones de procesos selectivos en curso para incorporar profesionales o cubrir vacantes mediante procesos internos; Enlaces a entrevistas con profesionales, cursos de formación, anuncios de actividades y eventos, posibles cuestionarios y encuestas, concursos y otras iniciativas de participación, entre otros contenidos de elaboración propia.

La Web 2.0 ha puesto al alcance de los profesionales sanitarios diversas herramientas que facilitan la colaboración y participación en múltiples proyectos, así como la escucha activa y la conversación con la ciudadanía. Existen ya múltiples guías con recomendaciones para el uso adecuado y seguro de estas herramientas. No obstante, las características de la información sanitaria, sujeta a una protección especial en la legislación española, y debido a sus implicaciones en la intimidad y privacidad de las personas, requiere un abordaje de forma más específica. De ahí la necesidad de un documento de estas características.

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El centro montillano ha sido distinguido por su trabajo en materia de optimización de la tasa de cesáreas y el centro pontano por su labor en el abordaje integral y la coordinación interinstitucional contra la violencia de género

Los hospitales de Montilla y de Alta Resolución de Puente Genil, en Córdoba, (ambos gestionados por la Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir) han sido reconocidos, dentro del Sistema Nacional de Salud, por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad debido a sus ‘buenas prácticas’ en materia de atención al parto y violencia de género, respectivamente.

Concretamente, el hospital comarcal de Montilla ha sido distinguido dentro de la estrategia 'Atención al parto y salud reproductiva' por su labor en "Optimización de la tasa de cesáreas", que aborda las prácticas clínicas en la atención al parto así como la participación de las mujeres en la toma de decisiones. Otras 40 buenas prácticas de distintas comunidades autónomas de toda España han sido reconocidas en este ámbito de trabajo, de ellas dos, además de la montillana, son andaluzas: el Hospital Infanta Margarita de Córdoba con su 'Escuela para padres y madres' y el Área de Gestión Sanitaria del Campo de Gibraltar, en Cádiz, por sus actuaciones en lactancia materna y entorno educativo.

Por su parte, el Hospital de Alta Resolución de Puente Genil ha sido distinguido dentro de la estrategia de 'Actuaciones sanitarias para la prevención y detección precoz de la violencia de género', debido a su buena práctica en esta materia titulada "Nuevas estrategias en Salud para el abordaje integral y la coordinación interinstitucional contra la violencia de género", que tiene como principales líneas de actuación la atención sanitaria a las mujeres que sufren violencia de género, sus hijas e hijos, así como a mujeres en contextos de especial vulnerabilidad ante este tipo de violencia. En este sentido resulta clave la coordinación intersectorial (administración Local, organismos autonómicos, organizaciones de la Sociedad Civil y de mujeres, administración de Justicia, sistema educativo, fuerzas y cuerpos de Seguridad, Servicios Sociales, recursos específicos en violencia de género para la atención a las mujeres y organismos de Igualdad). En total, dentro de esta estrategia han sido distinguidas por el Ministerio 11 buenas prácticas en todo el sistema nacional de salud.

Se considera 'Buena Práctica' aquella intervención concreta implantada en un territorio que responde a las líneas estratégicas del Sistema Nacional de Salud (SNS) y, en concreto, de la Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el SNS, basada en el mejor conocimiento científico disponible, que haya demostrado ser efectiva y pueda ser transferible. Se trata de la ‘II Jornadas de Buenas Prácticas en el SNS’ organizada por el Ministerio, correspondiente a la valoración de 2015, que se ha desarrollado este miércoles 1 de junio en Madrid en un acto donde se han repartido las distinciones concedidas en las distintas áreas de trabajo.

Optimización en la tasa de cesáreas

La iniciativa reconocida al hospital montillano consiste en difundir su experiencia en el campo de la atención al parto durante 2014, para lo que ha elaborado una memoria de resultados donde se analiza la situación y las actuaciones llevadas a cabo con objeto de optimizar la tasa de cesáreas.

Cabe destacar que el número de cesáreas se ha ido incrementando en los últimos años, constituyendo un motivo de preocupación para el Sistema Nacional de Salud, gestores e incluso los propios profesionales, convirtiéndose su racionalización en un objetivo prioritario, siendo una de las claves fundamentales en el aumento de cesáreas el excesivo intervencionismo médico durante el parto. Así, la OMS-SEGO establece el 15-20% como indicador de calidad óptimo en la tasa de cesáreas. Por debajo de un 10% podrían comprometerse los resultados perinatales, pero por encima no está demostrada la obtención de beneficios materno-neonatales.

En este sentido el jefe de la Unidad de Ginecología y Obstetricia del hospital montillano, José Garriguet, destaca: “Nuestro objetivo principal asienta sobre la racionalización de la tasa de cesáreas y para ello el número de cesáreas podemos disminuirlo atendiendo a indicaciones adecuadas sin poner en riesgo la morbimortalidad perinatal y materna, manejando una serie de indicadores de calidad en obstetricia avalados por la evidencia científica (buenas prácticas) y con un grado de compromiso por parte de todo el equipo encargado del parto. Por otro lado, nos marcamos una serie de objetivos secundarios como son aumentar la atención al parto de baja intervención o natural, asistir partos con el antecedentes de cesárea previa, diagnósticos correctos de crecimiento intrauterino restringidos, disminuir el número de episiotomías, mortalidad perinatal por debajo del 0,5%, optimizar la estancia media hospitalaria en Obstetricia, sangrado postparto excesivo, etc. así como la promoción de la lactancia y facilitar el contacto piel con piel en el mayor número de partos”.

Concluye Garriguet poniendo de manifiesto la existencia de una corriente en auge en la obstetricia moderna como es el parto natural o de baja intervención, cada vez más demandado por las gestantes. “Nuestra maternidad se ha convertido en referente al reunir las condiciones adecuadas para tal fin, donde la infraestructura y todos los profesionales implicados en la atención al parto (auxiliares, enfermeras, matronas, ginecólogos, anestesistas, pediatras) facilitan y colaboran al desarrollo del parto en esas condiciones. Es la mujer la que se ha convertido en la protagonista de su parto, siendo ella la que mediante el plan de parto nos describe de manera pormenorizada como desea el desarrollo del mismo y lo que espera de nosotros. Los profesionales involucrados en el parto debemos y tenemos que respetar estos deseos, estar a su lado y ayudar cuando lo necesiten”, apunta el jefe de ginecología del centro montillano.

Abordaje y coordinación interinstitucional en violencia de género

La iniciativa del hospital pontano acreditada como buena práctica consiste en la instauración de un modelo de actuación biopsicosocial iniciado desde el hospital y centrado en mecanismos de detección precoz, atención integral, intervención inmediata y coordinación interinstitucional, capaces de permitir el empoderamiento de las mujeres, su capacidad de decisión y de cambio, y el acceso a los recursos psicológicos, económicos, jurídicos y sociales en coordinación inmediata con el resto de instituciones locales en un plazo no superior a 24 horas. Todo ello, garantizando un acompañamiento continuo de la mujer durante todo el proceso que facilitará la desaparición de muchos de los factores que hacen que esta se mantenga en la relación de malos tratos y no decida interponer la denuncia.

Los supervisores de enfermería del hospital pontano, Raúl Pérez y Susana Molina, ambos referentes en materia de atención al maltrato en el centro, destacan: “Todo esto se consigue a través de varios procedimientos innovadores (como un procedimiento de alarma para la detección precoz; entrevista biopsicosocial individualizada; un sistema de coordinación interinstitucional inmediato -en las primeras 24 horas-; el seguimiento de mujeres con indicadores de sospecha de malos tratos, con una agenda de citas abiertas; la creación de una Comisión Local contra la violencia de género; el establecimiento de feedback de la información acerca de la situación de la mujer y la creación de un cuadro de mandos con diversos datos sobre todo el proceso) puestos en marcha en el hospital desde el año 2007 que han permitido la obtención de algunos resultados interesantes, como el aumento del número de mujeres que deciden denunciar, que acceden a los recursos y abandonan la relación de malos tratos y el descenso del número de mujeres que deciden retirar la denuncia, indicadores prioritarios en las estadísticas recogidas por el Ministerio de Sanidad.

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